Periodoncia y Carillas Dentales: mantén tus encías sanas y evita gastos adicionales

Las carillas transforman la sonrisa, pero su resultado y durabilidad dependen de algo que muchas veces pasa desapercibido: la salud de las encías. Una periodoncia cuidada es el fundamento para que el ajuste marginal sea preciso, el color se integre y no aparezcan sorpresas (mal olor, triángulos negros, márgenes visibles) que acaben en arreglos costosos.

En Enric Pintado trabajamos con un protocolo secuencial: primero encías sanas y estables; después, estética. En esta guía verás qué señales de alerta vigilar, qué riesgos hay si se colocan carillas con la encía inflamada y cómo evitar gastos innecesarios con revisiones y mantenimiento.

La estética dental se apoya en dos marcos: el blanco (dientes/restauraciones) y el rosa (encía). Si la encía está inflamada, cambia de volumen y de contorno; lo que hoy ajusta, mañana puede quedar expuesto. Un periodonto sano ofrece:

Márgenes previsibles: la línea entre carilla y diente queda oculta y estable.

Color real: la encía sana no enrojece la zona, por lo que no aparecen sombras o “líneas grises”.

Papilas completas: evitan los triángulos negros entre dientes, clave en la estética frontal.

Sangrado al cepillar y enrojecimiento persistente

Si la encía sangra con facilidad o se mantiene roja e hinchada, hay inflamación. Colocar carillas así aumenta el riesgo de mucositis y de cambios de contorno que dejan los márgenes a la vista.

Mal aliento/sabor, sensibilidad o retracción

El mal olor o sabor, la sensibilidad al frío/calor y la recesión (encía que se “sube”) sugieren acúmulo de placa, posible pérdida de inserción o trauma por cepillado. Si no se estabiliza, el borde de la carilla puede quedar expuesto.

Placa y sarro en márgenes: enemigos del sellado

La placa destruye el sellado y favorece la inflamación. Un margen infiltrado se oscurece o filtra, obligando a retocar o rehacer.

La encía inflamada puede retraerse tras el cementado. El margen “perfecto” de hoy se vuelve visible, aparece una línea oscura y espacios entre dientes (triángulos negros). El resultado pierde naturalidad.

Desajustes por cambios del contorno gingival

La encía edematosa “engaña” en la prueba y en el mock‑up. Al desinflamar, el contorno cambia y la carilla deja de ajustar igual. Resultado: retoques o recementado.

Rehacer carillas vs. invertir antes en salud periodontal

Rehacer una carilla cuesta más (tiempo, laboratorio, sillón) que estabilizar previamente la encía con una fase causal y una revaluación. Invertir en periodoncia reduce retrabajos y costes futuros.

Estudio y periodontograma: sondaje, placa y factores de riesgo

Exploramos sangrado al sondaje, profundidad de bolsa, movilidad, recesiones y placa. Valoramos hábitos (tabaco), bruxismo, control metabólico y técnica de higiene.

Higiene profesional y fase causal (instrucciones + limpieza profunda)

Realizamos profilaxis y, si procede, raspado y alisado radicular por cuadrantes. Te enseñamos una técnica de cepillado específica para tus márgenes y útiles (interproximales, superfloss, irrigador).

Revaluación: estabilidad gingival y OK protésico

Tras 4–8 semanas, verificamos que no hay sangrado, que las bolsas han reducido y que el contorno es estable. Aquí confirmamos si es buen momento para avanzar a prótesis/estética.

Diseño de sonrisa y elección del material (composite vs. cerámica)

Con el periodonto estable, definimos el mock‑up: forma, proporciones y línea de sonrisa. Elegimos material:

• Composite: versátil, menos invasivo, ideal para retoques y control de márgenes.
• Cerámica: máxima estabilidad de color y resistencia en cambios grandes o alta demanda estética.

En ambos casos, el éxito dependerá de márgenes limpios y encía estable.

Técnica de higiene, útiles y frecuencia de revisiones

• Cepillo de cabezal pequeño + interproximales/superfloss alrededor de márgenes.

• Revisión cada 3–6 meses, ajustando según tu riesgo (higiene, historial periodontal, tabaco, anatomía de márgenes).

• Limpiezas profesionales con énfasis en márgenes de carillas y control de oclusión.

Bruxismo y férula: protege la inversión

• Si aprietas de noche, una férula reduce microfracturas y adherencia de placa en márgenes por microtrauma. También protege el borde incisal.

¿Puedo colocar carillas si mis encías sangran?

No es lo recomendable. Primero conviene tratar la inflamación y estabilizar la encía; así el ajuste y el color de las carillas se mantienen y evitas rehacer.

¿Qué puede pasar si me pongo carillas con encías inflamadas?
Cambios del contorno gingival que dejan márgenes visibles, líneas oscuras o triángulos negros. A menudo obliga a retocar o rehacer.

¿Composite o cerámica: cuál es mejor si he tenido problemas de encías?
Depende del caso. Con encías estables, ambas funcionan bien. Composite es más conservador; cerámica ofrece color y resistencia sobresalientes.

¿Cada cuánto debo venir a mantenimiento después de las carillas?
Como referencia, cada 3–6 meses. Ajustamos la frecuencia según tu riesgo periodontal y el tipo de restauración.

¿Qué útiles debo usar para limpiar mis carillas?
Cepillo suave de cabezal pequeño, interproximales/superfloss e irrigador como complemento. Tu higienista te indicará el tamaño y la técnica.

¿La férula es necesaria con carillas?
Si hay bruxismo, sí: protege de microtraumas y ayuda a mantener los márgenes en buen estado.